2020 02/25
家醫科回診 看心電圖 & 心臟超波 的報告
上周照完超波 就等看這禮拜的報告 ~
依照慣例 看診前先去量一下血壓 156/93/89
怎麼還是這麼高 我還有先坐一下才去量 ~
看來真的是 "白袍症高血壓" (在家量就沒這麼高)
心電圖看起來是還好沒什麼問題 ；
但心臟超波: 卻意外發現『二尖辮脫垂 & 三尖辮脫垂』
一聽到『二尖瓣脫垂』也讓人有點慌了 
想說完蛋了 是不是很嚴重 ?! (而且我還是 二、三尖辮脫垂 )
但了解之後就沒那麼緊張了，只是這五個字真的太嚇人了 !
突然對於 生死 有種不確定感 ~
也有可能哪天突然就 .............
生死有命 所以我們也只能好好 活在當下 ~
後來醫生趕緊說明 –
『二尖瓣脫垂』
其實現代很多女生都有，所以先不用太緊張，
輕度症狀的話只要注意「生活作息、多運動 」。
大部份患有二尖瓣脫垂的人平時並無異狀，甚至不知道自己有這疾病
嗯~ 我也是這次去看貧血，才意外發現自己有 二尖瓣脫垂
這樣也算是提早發現，就可以多加小心一些症狀 ~
(這樣也可以解釋 為什麼我爬個 2樓都覺得很喘 
)
( 之前心臟有雜音、心悸 可能就是二尖瓣的問題，
只是都沒有找到問題點 ! )
雖說大部份二尖瓣脫垂 沒有生命危險，
但仍有極少部份病人因為脫垂造成嚴重 瓣膜閉鎖不全；
二尖瓣脫垂合併重度心律不整也較危險，
需要經由進一步檢查，審慎評估病情後，接受瓣膜修補或瓣膜置換手術
有些人則偶爾會發生 心悸、喘不過氣、胸悶或胸痛 的感覺，
另有少數人則常感到 疲勞、喘氣、頭暈，嚴重到影響工作與生活。
~ 雖會影響生活品質，但不會有生命危險 ~
新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風說，
二尖瓣脫垂很常見，不過 99％不會太嚴重，有的人根本沒症狀，
只有不到 1％的極少數需要開刀治療。
有症狀者，常見是合併 自律神經失調，
因此會心悸、胸悶、心跳快、心跳慢、頭暈、冒汗等，
極少數人會因為 疲勞、喘 而影響到日常生活。
台安醫院心臟內科主治醫師林謂文也從臨床觀察到，
越來越多人因為 壓力大、作息不正常，容易讓二尖瓣脫垂的症狀加劇。
別被「二尖瓣脫垂」嚇到！
近年來，二尖瓣脫垂 已成為「心臟科及精神科」的熱門話題，
它是很常見的心臟瓣膜疾病，大約有 3%-5% 的發生率!
好發於年輕、身材清瘦的女性，
所以『二尖瓣脫垂』又有一稱『名模病』
歌手張韶涵曾因此症一度中斷工作、接受手術，
而安以軒、林依晨也曾被診斷出不同程度的二尖瓣脫垂症……
「模特兒病」二尖瓣脫垂 患者易罹焦慮症
有研究估計 20-50歲女性 每 10人就有 2人有二尖瓣脫垂，
發生率是男性的 2倍。
大部分的症狀輕微，但帶來的身體不適，也是會影響工作與生活，
甚至也是會引發嚴重疾病，不可不慎！
經常發生的情況是，在醫生給出二尖瓣脫垂的診斷之後，
這些難受的感覺接二連三開始出現，
就是說 "焦慮心理" 成了症狀的觸發點。
由於心臟對外界反應很敏感，醫師建議，若能規律運動、適時紓壓等，
可減緩發作機會。
多數二尖瓣脫垂患者不需要治療。
但二尖瓣反流患者
在看 牙科、動外科手術或接受其它創傷性治療 之前，
應服用抗生素，因為這些治療有時會讓細菌進入血液，
引起 瓣膜和心膜感染（即細菌性心內膜炎），有致命危險。
什麼是二尖瓣脫垂
所謂二尖瓣膜脫垂，指的是兩個瓣膜中的一個瓣膜異常增生，
讓二尖瓣看起來變厚、變長，如此在閉合時就會產生脫垂的現象。
原來「二尖瓣」是位在左心房與左心室之間的兩片一組瓣膜，
負責控制血液流向。
事實上，人體的心臟構造主要可分為 4個區域，
分別是 右心房、右心室、左心房、左心室。
而在左心室與左心房之間，
主要作用在防止 (由左心室打入左心房的血液)血液倒流的瓣膜，
就是所謂的二尖瓣。
一般來說，正常人心臟的二尖瓣瓣膜是兩片直的接合，
讓血液可以由心室導入心房，又兼顧防止心房血液逆流的作用。
當左心室舒張時，瓣膜就會隨之打開，讓左心房的血液順利流向左心室，
接著當左心室收縮時，瓣膜會關起來，讓血液流進主動脈送到全身。
但患有二尖瓣脫垂問題的朋友，
這片二尖瓣 因為 長期過力的心搏，導致二尖瓣瓣膜出現彎曲，
二尖瓣變得肥厚、鬆弛，如同搖擺門關不嚴，
使心臟必須更用力才能將血液打出；
而當血液通過瓣膜逆流到左心房，就叫做「二尖瓣反流」。
這時，心臟就會有微弱的雜音或「激」（click）雜音。
因此，這類朋友常會出現 胸悶、心悸 的症狀，
醫師透過心臟超音波看時，會發現瓣膜是「突起來」，
較嚴重者瓣膜是關不起來的，造成血液逆流，
若同時透過聽診檢查，可以聽到心臟雜音。
【更年期後得心臟病機率更高？醫師教你護心秘訣！】
【心悸、胸悶、心臟二尖瓣脫垂的症狀與治療 】
治療從「控制自律神經」下手
有症狀者治療可以從控制自律神經下手，
例如 不要太容易生氣、不要太累、咖啡和酒等刺激性飲料要避免，
最好的保養之道是 規律運動，
以調和負責踩油門的交感神經 與負責踩煞車的副交感神經，
讓兩者達到平衡，症狀就會減輕。
心氣不足、肝失疏泄異常，害二尖瓣脫垂
中醫認為，導致二尖瓣脫垂發生的原因，
和人體內心氣不足與肝失疏泄有關。
心氣不足代表心臟的功能不佳，
而肝失疏泄代表的則是身體的情緒與調節出現問題。
通常心理上的「焦慮」是造成人體肝失疏泄的主因，
是一種由自律神經中的交感神經（非自我所能主控的神經系統）
牽動身體機制後，所引發的「症狀」，是屬於個人化的特別情緒性感覺。
睡眠充足、適度運動、紓壓 很重要
日常注意事項：
睡眠充足、適度運動、紓壓
對於輕度二尖瓣脫垂，平時生活作息儘量規律，
睡眠充足、適度運動、紓壓放鬆。
規律運動
運動方面不需特別限制，只要體力能負荷的活動皆可參與。
建議保持每周3次以上的中度運動，如快走、騎腳踏車等。
心臟是個對外界反應很敏感的器官，
如果太過忙碌，讓身體一直處於興奮、緊繃狀態，心臟的負荷就增加，
二尖瓣脫垂比較像是文明病，治療都只是治標不治本，
盡可能調整作息、紓壓，
避免大吃大喝、三餐不定時、生活壓力過大 ……… 才能解決這問題。
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