2020 0327 台大急診
(從沒想過有一天我會去急診室)
昨晚吃完飯沒多久 突然腹部劇痛 😖
直接冒冷汗、什麼姿勢都不對，躺著也不是站著也不是，
連走路都很困難(讓人坐立難安)
想說忍一下好了
（就抖了快半小時，有一瞬間真的很想叫 🚑）
（當下有想到該不會是胰臟癌吧-自己嚇自己 😰）
(之前我舅舅就是胰臟癌過世的 ~ 發現時已經是晚期了，
所以 胰臟癌又被稱為「癌王」)
後來撐了半小時
(感覺好像好多了但又會突然絞痛，還是決定去急診看一下
(不然半夜再痛起來可就麻煩了) ～
問診後醫生看我還是很痛
(醫生問我 1-10分有多痛 我就回答 9.5 
~ 我經痛都沒這麼痛 )
就先幫我滴止痛的點滴（滴完後就感覺比較好了）
然後就抽血、心電圖、X光、腹部超波
照超波時竟然還沒紙列印了，醫生就叫我躺一下～
有沒有這麼巧😲 還好剛才有先打針，不然應該痛死了）
結果出來了～
原來是「膽結石」引起的 "胃發炎"
總算可以放心一下（至少不是什麼重大症狀）
還好沒痛到背部，不然就嚴重了
我的症狀-
腹部絞痛.冒冷汗.腹漲.到醫院後感覺痛感有轉移至右肩)
這種上腹痛 很容易被當成胃痛，連醫生也有可能會誤診成胃病
(突然想起以前時常肚子痛到不能動，都以為是胃痛，
也許那時候就已經種下病因了)
突然想起去年也是兩次劇痛但沒有這次這麼痛，
後來就有去檢查-
發現肝有結節 & 膽裡面有息肉跟結石
不過因為大小還在 1cm以內，所以醫生叫我定期追蹤就好!
這次突然又痛起來該不會又變大了或卡到了吧 ~ 
(現在也只能等下禮拜回去看報告才知道~ 希望不要開刀啊)
(看了很多報導都說- 有症狀就要開刀 ~ )
今天急診室還算平和，頂多就是幾件車禍事件
離開醫院時也快凌晨了🏙
膽結石發作的特徵
1.右上腹疼痛甚至輻射到右肩、後背
因為膽結石會掉到不同的地方，因此疼痛感也會不同，
甚至還會發生傳導痛，例如因膽囊位於右上腹，
因此初期的症狀可能是右上腹脹痛及絞痛，
也可能由上腹傳導痛到右肩，以及中間的後背疼痛，
尤其當併發胰臟發炎時，後背會非常疼痛。
2.大餐後疼痛、半夜疼痛
膽結石疼痛初期常難以和腸胃潰瘍分辨，比較明顯的差異是，
十二指腸潰瘍的疼痛常是在飢餓時更為疼痛，
而胃潰瘍及膽結石則通常是在大餐後疼痛。
膽結石另一個特點，是可能在半夜痛醒，
因為睡覺躺臥，膽結石會掉到膽囊底部的膽囊管，
所以急診常在半夜接獲急性膽囊炎病患。
膽囊結石引起急性膽囊炎時，除了右上腹痛外，
還可能引起 發燒、噁心、嘔吐等症狀；
若是阻塞總膽管，還可能發生黃疸以及茶色尿等現象。
嚴重的感染可能引起敗血症，
所以一旦有腹痛、發燒、黃疸等現象，應儘速就醫治療。
2020 0330 台大回診看報告 (胃腸肝膽科消化系)
疫情的關係，沒帶門診預約單 恐怕進不去~
一進到診間，都沒人，是我來的太晚了嗎?! 
(診單的建議時間是 12:00-13:00)
這次主要還是膽本身的問題-
幸運的是沒有卡住，石頭沒有掉下來 /
白血球的量稍多有發炎現象 /
根本解決之道- 膽要拿掉 (醫生建議)
醫生介紹我隔天去看一位外科醫生 討論要不要開刀
2020 0331 台大看診 (移植外科兼肝膽外科)
隔天就到外科去問診~
來之前我其實已經有心理準備要開刀了
結果一進去，醫生就直接問我是要 開刀還是吃藥?!
(可以吃藥~ 那是說我的狀況還不是太糕嗎 !!! )
這倒是我的意料之外 ~
猶豫了一下，我選擇先吃藥一個月看看，再決定要不要開刀?!
2020 0428 台大回診
抽血指數正常、醫生是說繼續吃藥觀察；
但建議可以去照一下「胃鏡」
看有沒有 "胃潰瘍" !
吃了一個月「膽結石」的藥，今天終於要回診看結果了~
要去之前我自己大概有個底-
我本來也準備要回南部開刀了，
因為這一個月觀察
有時候吃完飯後，就會覺得肚子還是有點痛、微微的絞痛、悶悶的，
那我自己也有在控制量，以前吃「全飽」現在只能吃「七八分飽」
不然就會痛得比較明顯
(也算是在預備『沒有膽』的日子了) ~
進入診間就先看一下上禮拜抽血的指數如何?!
醫生是說 指數正常 (上個月白血球微多有點發炎)，吃藥應該是有效
他就問我說 我自己應該有感覺才對~
哈哈 我感覺不出來有比較好吔 
可能是最近吃完飯都會痛一下，所以就不覺得吧 !
當然最後還是要問那句話- 那我是要開刀還是不用開呢?
醫生就說 要開也可以不開也可以，
他是覺得我的症狀沒有很嚴重，可以先吃藥，
我就有跟他討論到 看一些報導都說只要有症狀就是要開刀了
他也認同這點，但他卻沒有鼓勵我要開刀，
反而之前內科問診的醫生就很強烈的叫我趕快開刀拿掉
所以每個醫生的觀點都不一樣，最後決定權就回到我們自己本身!
不過後來醫生說因為我最近還是會腹痛，
又不確定是不是膽結石引起的痛，
我就提了一下我本身腸胃不好、蠻常胃痛的，
突破盲點 ~
醫生就建議我先去「照個胃鏡」
看有沒有『胃潰瘍』，再決定要不要開刀!!!
搞不好 是胃潰瘍在作怪
這膽結石的病情怎麼感覺一波三折啊!
沒想到還是要面對最不想面對的「照胃鏡」~ 還沒照都覺得痛了🥴 !
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