長期貧血不一定是缺鐵！當心癌症找上門！
現代的女性，常常因為工作壓力、節食、月經等問題，
造成工作沒精神、容易頭暈、爬樓梯容易喘，
跟著朋友外出爬山往往跟不上其他人的腳步。
體檢時才突然發現抽血項目「一排紅字」，
報告結論說是貧血，意思就是血紅素 (Hb)偏低。
對吔! 突然想到我的體檢報告 抽血項目真的是紅字,
但也沒有做後緒的動作,直到變得更嚴重,才讓人不得不正視它 !
貧血是什麼 ?
人類紅血球的壽命約為 120天，期間會不斷汰舊換新，
老的紅血球會被分解、新的則由骨髓製造，
若供需發生失衡，就可能出現貧血。
常見症狀包括
頭暈、頭痛、臉色蒼白、疲倦、體力變差、容易喘、心悸等等。
評估貧血一般是以
紅血球細胞濃度 (red blood cell, RBC)、血色素 (Hb) 作為指標。
紅血球細胞濃度 -
男性正常標準為 450-600萬/UL、
女性正常標準為 4000萬-550萬/UL；
血紅素 -
女性正常標準為 12-16 g/dL、
男性正常標準為 14-18 g/dL。
正常球性貧血- 體內可能正在出血而不自知
小球性貧血- 地中海 …
女生貧血大概就生理期
長期性的貧血要懷疑有在出血的可能性很大 ........
照一照，自我檢查看穿貧血
如果常自覺體力差、頭暈、心悸、臉色蒼白，
可進行簡易的貧血自我檢查-
站在鏡子前翻開眼睛下眼瞼，觀察下眼瞼顏色；
接著翻開下唇，查看牙齦和下唇黏膜顏色，
如果顏色蒼白缺乏血色，就可能是貧血徵兆。
此時應進一步至醫院做血液檢查，由醫師診斷是否為貧血。
這些人小心貧血！
根據統計，貧血患者以「缺鐵性貧血及海洋性貧血」居多，
貧血除了與遺傳基因有關之外，
也可能與 生活習慣、身體狀況 等危險因子息息相關。
§ 經血較多的女性
§ 貧血家族史
§ 常吃加工食品、喝咖啡、茶
§ 懷孕或哺乳期婦女
§ 腎功能不佳、消化道潰瘍
§ 全素食者或偏食者
§ 甲狀腺機能亢進或低下、腸胃道癌症
經常掉髮、指甲長得不好的,要考慮貧血的問題 !
缺鐵性貧血
是台灣最常見的貧血類型，
症狀為 皮膚蒼白、容易喘、心悸、頭暈及疲倦。
造成缺鐵性貧血的原因主要有四種：
鐵質攝取不足、鐵質吸收障礙、鐵質需求增加、慢性失血
飲茶過量或是全胃切除者，
就容易有鐵質攝取不足或吸收障礙；
哺乳中的媽媽或是發育中的孩童，因鐵質需求量增加，
若無適當補充鐵質，可能因缺鐵而導致貧血；
另外經血量過多、癌症患者、動過胃部手術者等，
都可能出現此類貧血。
海洋性貧血
海洋性貧血又稱地中海型貧血，
是一種自體隱性遺傳的血液疾病，
佔台灣總人口數的 6至 8%左右，比例相當高。
地中海型貧血是遺傳性染色體變異所導致，
患者的紅血球壽命比正常人短，故提早破裂的紅血球中的鐵質，
會長期釋放到人體中，造成「高鐵性貧血」，
患者體內多餘的鐵質會慢慢的沉澱在肝臟、胰臟、骨髓等部位，
醫學上稱此現象為 「鐵質沉積症」。
因此，地中海型貧血的患者日常飲食中，
必須避免含鐵的食物和藥物，以免對上述器官造成進一步的傷害。
如果在抽血複驗後，
發現平均紅血球容積偏低，但鐵蛋白正常或偏高，
那麼很可能是因為罹患 地中海型貧血 (Thalassemia)。
要確診地中海型貧血並不難，只要抽血檢測
「血紅素電泳」以及「地中海型貧血基因分析」即可。
地中海型貧血幾乎都是遺傳性，因此只要仔細詢問家族史，
就可發現親屬中有人曾被診斷或被懷疑是地中海型貧血。
地中海貧血與遺傳息息相關，
雖然沒有傳染性，但目前卻也無法根治。
貧血的原因可分為兩大類
其一為 紅血球遭受破壞或喪失過多所致
如因外力而受傷或胃腸出血，
或月經量過多、血尿、內出血、慢性出血等原因
其二則為 紅血球產量不足
如缺鐵性貧血、地中海型貧血、巨球性貧血
(缺乏維生素 B12、葉酸缺乏)等
一般人最常見貧血的原因，多為體內缺乏鐵質所造成，
而 鐵 為人體合成血紅素的重要原料，
一旦缺乏易使血紅素的合成造成缺陷。
而 失血、懷孕、腸吸收不良 為缺鐵性貧血的主因。
貧血的種類可依
「血球製造缺陷」及「血球流失過多」分為兩大分類。
§ 血球製造缺陷：缺鐵性貧血、海洋性貧血、惡性貧血
§ 血球流失過多：溶血性貧血、出血性貧血
補過量 (鐡沉積過多),會對某些特器官產生一些傷害
(胃潰瘍的傷害或造成對肝臟 的負擔 ....... )
中醫主要將之分成
氣虛、血虛及氣血虛 這三種證型。
氣虛的人平時容易疲倦、懶得講話、聲音比較小、
呼吸氣短、消化功能差及面色恍白。
血虛的人容易頭暈，眼花，蹲下去再站起來頭會暈，
有時會心悸 (心臟怦怦跳)，面色萎黃。
氣血兩虛的人則氣虛和血虛的症狀都有。
吃什麼食物補鐵？
除了經由醫師評估，給予口服鐵劑或靜脈注射補充鐵質外，
平常可攝取含鐵量較高的食物，但仍須注意每日飲食建議攝取量。
§ 肉類：文蛤、章魚、蚵仔、肝臟、牛肉
§ 蔬菜類：多吃深綠色蔬菜，如莧菜、甜碗豆、紅鳳菜
§ 進餐時可以一起吃富含維生素C 的水果，可以促進鐵質吸收。
§ 茶類飲料會抑制鐵質吸收，避免在用餐時飲用。
【適合吃的水果】龍眼肉、櫻桃、桑椹、紅棗、葡萄、蘋果
缺鐵貧血 吃蚵補血!
「鐵」 缺少時會產生一堆的症狀,
可是補充時 植物性來源的鐵又很難吸收
這時可以吃點富含維生素 C 的水果,
可以幫助鐡的吸收- 尤其是吃素者 !
素食: 菠菜( 鐡含量最高)､紅莧菜､黑甜菜､玉米筍､堅果 ~
/ 顏色鮮艷 常常就是有一些重金屬 (鐵就是重金屬)
/ 在烹調過程會變黑的,這個是因為鐡質的含量較多
其實會變黑就是一種氧化現象,這種氧化就會把鐡變生鏽
(鐡生鏽會變黑)
/ 牛奶的鈣 也會把鐡螯合住,抑制吸收
(喝茶､喝咖啡也要注意時間,也會把鐡螯合,影響吸收)
一杯茶 會降低鐡的吸收率 約 64%
一杯咖啡 會降低鐡的吸收率 約 39%
一提及貧血，許多人馬上想到的就是缺鐵，
但貧血的原因就只有缺鐵而已嗎？
再次抽血複驗是最簡單也最直接的方法
抽血項目「一排紅字」，
此時需要再做的檢查就是
抽血複驗血紅素（Hb）
及平均紅血球容積（MCV）
同時加驗網狀紅血球（Reticulocyte）
鐵蛋白（Ferritin）、鐵飽合度（SI/TIBC）
根據這些驗血報告，就可以明確地告訴病人是否缺鐵 !
此外，抽血報告還常會看到血小板（Platelet）稍微升高，
病人有時則會抱怨容易掉髮、口角時有潰瘍性脫皮（口角炎）、
舌頭容易疼痛、舌笞變得不明顯（有人稱為鏡面舌），
味覺也會變得較不敏感，這些病徵也都暗示著缺鐵的情形。
人體缺鐵，除了從日常生活含鐵量高的食物補充以外
（紫菜、髮菜、莧菜、紅肉、黑芝麻、水果等），
口服補充鐵劑是最簡便也最安全的治療方式，
不過要補充鐵劑，還要要經由醫師來評估 !
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