講師: 王贊勳
針灸
@ 主穴：阿是穴、夾脊穴、支溝、陽陵泉
@ 配穴：
@ 腰以上病灶：曲池、合谷、外關
@ 腰以下病灶：三陰交、太沖、血海
艾灸
@ 取穴：阿是穴
@ 灸治時間據皮損面積大小酌情掌握，一般約 30分鐘
@ 注意艾火集中於皰疹頂部，
以有灼熱麻蘇蘇的特殊感覺沿肋間隙
或經脈循行路線感傳為佳。
中醫診斷學- 望診與聞診
中醫診斷學主要包括診法、診病、辨證和病案四大部分。
/ 診法- 是對病人進行檢查，收集與病人健康有關資料的方法。
四診包括望、聞、問、切四種診法
/ 診病(亦稱辨病)，
即對疾病的病種作出判斷，得出病名診斷。
/ 辨證，辨證是中醫學的精華，為了弄清辨證的含義，
首先要掌握症、證、病、辨證等概念。
/ 病案，又稱病歷，古稱診籍，
是臨床有關診療等情況的書面記錄中醫診斷學的基本原則
/ 整體審察
/ 診法合參
/ 病證結合
望診
是醫生運用自己的視覺，觀察全身和局部情況，
以獲得與疾病有關的資料，作為分析內臟病變的依據。
包括精神、氣色、形態的望診、舌的望診及排出物的望診。
望精神
•病人神志不亂，兩眼靈活，明亮有神，語言清楚，
聲音宏亮，為有神，多屬實證、熱證、陽證。
•病人精神萎靡，目光晦暗，反應遲鈍，語言無力，
聲音低微，表示正氣已傷，病勢較重，
多屬虛證、寒證、陰證
望氣色
•正常東方人面色微黃，紅潤而有光澤
•病色:晦暗、暴露
•面色紅: 為熱證。血液充盈皮膚脈絡則顯紅色
•面色白: 為虛寒證、失血、氣虛。血脈空虛，則面色多白。
望氣色
•面色黃: 多為脾虛而水濕不化，或皮膚缺少氣血之充養。
•面色黑: 多屬寒證、水飲、血瘀；虛證，
常為久病、重病、陽氣虛
•面色青: 多為寒證、痛證、血瘀、氣滯和肝病臉色萎黃
五形人
•五形人主色: 青、赤、黃、白、黑
•主色特點: 明潤、含蓄，一生不變
•客色: 隨四季而正常變化
•木長火尖土厚金方水肥
<木形人>
•三“長”的特征，臉長、身材四肢長、手指長
•鬚眉多而清，目長而秀，腰細而圓，顏色帶青
•手指像竹子般:有節，顏色黃裡透青
•個性多情、容易緊張
•適合:玫瑰花茶、酸棗仁、甘麥大棗湯
•最常出現肝、脾方面的疾病，失眠、頭昏眼花、
兩臂麻木、四肢無力、疲倦、及中風等各種問題
•保健重點: 疏肝、理脾、解鬱
<火形人>
•頭長而下闊上尖，面色紅暈，髮鬚微赤，
聲音又急烈，筋骨俱暴露，
甚至眉眼口鼻以至耳朵皆無不露，鼻上翹，耳尖又露廓。
•火型人多半有心急的毛病，
神情常處於緊張壓力狀態，而易「氣急攻心」
•「心」，主神、主血的運行，
最常見的初期症狀就是失眠
•注意心臟血管、腦皮質方面的疾病
•用龍眼肉、大棗、柏子仁、酸棗仁、蓮子、百合等中藥材調養
•養生重點: 從「調心」著手，穩定自己的火氣
•多聽旋律優美的音樂，或是欣賞藝術展覽，維持心情愉快。
而適度的運動，如快走、慢跑、打太極拳、做伸展操
<土形人>
•土形人有三短的特征，身材短
(尺寸並不一定真的短，只是胖讓身材顯得短)，
脖子短，手指短
•對應的臟器是「脾」，主運化、主肌肉、主統血。
•土型人性格開朗，神情豁達，但多半屬於美食主義者，
因此，常有飲食不知節制的情形，
而容易導致消化系統與新陳代謝方面的問題
•外貌頭圓面大，隆鼻闊口，唇厚頤豐，
項短背高，肉實骨重，聲音宏亮
•養生重點: 要從脾胃做起，飲食均衡不過量，
以免體重節節上升，進而引發代謝症候群
或心臟血管疾病等
•山楂、陳皮、薏仁泡茶喝
•按摩足三里、豐隆穴
<金形人>
•面額方正，骨堅肉實，
耳目口鼻手足都是方方正正而且皮膚白皙。
•神情狀態相對穩定，唯較易悲憂，而「悲傷肺」
•容易罹患與肺、脾胃及大腸有關的疾病，
如感冒、氣喘、肺炎等呼吸系統疾病及便祕等，
同時皮膚容易乾燥，面色蒼白憔悴，
毛髮也難以豐密有光澤
•人參、沙參、西洋參、百合、杏仁、川貝等藥材潤肺養氣
•保健重點: 潤肺養氣，忌憂思
<水形人>
•全身給人圓滿的感覺，但不一定表示是「胖」，
而是頭面、耳目口鼻都圓而飽滿，
甚至腰和腹及手足都會使人有圓滿的感覺
•對應的臟腑是「腎」，腎主骨、主能量、主水
•若腎氣不足，容易出現泌尿生殖系統、
荷爾蒙分泌異常等方面的疾病，
例如:頭暈眼花、性功能下降、遺精、膀胱無力、小便不暢、
泌尿道感染、女性月經不調或有白帶等
•同時也常出現膝腿痠軟及脊椎方面的問題。
•水型的人非常聰明，但倘若心術不正者，
則善於欺瞞別人，在修心方面，要遵循正思慮以養神，
心中常存善念，重誠信忌矇騙
•何首烏、杜仲、鹿茸、肉蓯蓉、黑棗等補益藥材常做
能強化脊椎，並提高協調性、柔軟度與肌耐力的運動，
如彼拉提斯等
•按摩腳底的湧泉穴、太溪穴
•保健重點:養腎固元，正思慮
•臉上長痣、痦子: 表示該部位臟器先天功能不足。
•臉上長斑: 表示該部位長期慢性耗損形成的慢性疾病 (3-5年形成)。
•臉上長青春痘: 表示該部位臟器現階段正存在炎症病變 (短期形成)。
•全臉青春痘、斑: 是內分泌失調或肝臟免疫功能下降
心理壓力：
反射區域在額上1／3至髮際處(即髮際一圈)，此處出現青春痘：
(疙瘩)，或和面部額色不一樣，説明此人心理壓力比較重。
心臟：
反射區域在兩眼角之間的鼻梁處，
此處出現橫紋或橫紋比較明顯，
證明心律不齊或心臟狀況不好
若出現的橫紋深而且舌頭上面也有很深的豎紋(溝)，
可能是有比較嚴重的心臟病。
心臟病者一般小腸功能不好；
還能引發血管、腦、甲狀腺、甲狀旁腺等疾病。
下耳垂有皺紋是冠心病，嘴唇發紫是心臟病。
若太陽穴處有斑，證明肝功能衰弱
若鼻樑高處有斑，還可能是肝火大，情緒不穩定、更年期等。
•若這兩處都有明顯的班，且臉色晦暗無華，
看起來很難看，人也比較清瘦，
即説明此人有肝病或肝硬化。
•若把右手放在右肋下(膽就在此部位)，
左手握拳擊打右手背，若此部位疼痛的話，即是膽囊炎；
若刺痛的厲害的話，可能是膽結石。
•膽有問題的人可能肥胖。
眼下面膽區有一對明顯的斑或有痣、痦子，是膽結石。
腎：
反射區在眼外角平線與耳中部垂起
直線相交向下至下巴的部位。
•若此部位有紅血絲，青春痘，或有斑，證明此人腎虛，
一般倦怠，腰背及腿部酸疼。
•此部位有很深且大的斑，極有可能是腎結石。
膀胱：反射區域在鼻下人中兩側的鼻下部位
•此部位發紅，有紅血絲、青春痘、生瘡等，
證明有膀胱炎，會出現小便赤黃、稍頻急等症，
膀胱炎也可引起腰部酸痛。
•女性患膀胱炎，有時是婦科有問題。
鼻根發紅，但尿不頻、急且整個鼻樑骨發紅，
證明是鼻炎。
脾：
反射區域在鼻頭。
若鼻頭發紅或酒糟鼻者或鼻頭腫大，
證明脾熱，一般感覺頭重，臉頰疼，心煩等。
若鼻頭發黃或白，是脾虛，
會出現汗多、畏風、四肢懶動，倦怠、不嗜食等。
胃：反射區域在鼻翼
•若鼻翼發紅，是胃火，易饑餓，口臭。
•有紅血絲且比較嚴重，一般是胃炎。
飯前胃疼，一般是胃炎。
•若鼻翼灰青，是胃寒，
與其握手時能感到此人手指尖發涼，
此人受風寒肚子痛，拉稀等。
小腸：反射區域在顴骨下方偏內側部位
若此部位有紅血絲、青春痘、斑、痣或痦子，
證明小腸吸收功能不好，一般人會瘦弱。
生殖系統：反射區域在人中及嘴唇四週部位
嘴唇四週發青、發烏或發白，
腎的反射區域也不好，生殖功能較弱。
若女性人中有痣，一般是她子宮有疾病。
黑眼圈
•過度疲勞、睡眠不足
•慢性過敏性鼻炎、鼻中隔彎曲、
鼻瘜肉、鼻塞不通，也會造成黑眼圈。
•過敏型
•因鼻腔內慢性發炎、鼻塞、淋巴回流不易、
眼睛周圍靜脈血液循環變差，
導致眼周產生或加重黑眼圈的症狀。
•處理:肺經，小青龍湯
•瘀血內停型
•臨床表現：唇暗、眼眶晦暗，無光澤；
皮膚乾燥瘙癢；月經不調、痛經；
常有慢性疼痛、性情抑鬱或急躁易怒；
舌質紫暗或有瘀斑、舌下靜脈怒張。
•處理: 血府逐瘀湯、血海、三陰交、太衝
•脾虛濕阻型
•臨床表現：眼瞼皮膚浮腫，
眼周皮膚顏色暗而偏黃，伴有頭身困重、
倦怠乏力、口淡無味，舌淡胖有齒痕，苔白膩，脈濡緩。
•處理:補中益氣湯或四君子湯、脾胃經
肝腎不足型
•臨床表現：眼圈發黑、下眼瞼水腫、兩目乾澀無神，
常伴有頭暈耳鳴、失眠健忘、腰膝酸軟，
舌體瘦小、色淡，脈弱。
•現代人常熬夜、為工作絞盡腦汁，
還有些人房事過於頻繁，造成體內腎氣大量流失
•處理: 腎氣丸、按摩腎經望形態
•體形結實，肌肉充實，皮膚潤澤，表示體格強壯，正氣充盛
•形體瘦弱，肌肉瘦削，皮膚枯燥，表示衰弱，正氣不足。
•形體肥胖，氣短無力，多為脾虛有痰濕
•形體消瘦，多為陰虛有火
•手足屈伸困難或腫脹，多為風寒濕痹。
•足膝軟弱無力，行動不靈，多為痿證。
•一側手足舉動不遂，多為中風偏癱。
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