【高齡台灣! 國人平均壽命80.7歲創新高】
【社區營造的前導】
臺灣老化與少子化趨勢
/1993年超過 WHO 7％的「高齡化」標準
/2018年3月底已突破 14％的「高齡社會」
/預計 2025年達到 20％，正式成為「超高齡社會」
/台灣遠比全球大多數國家的平均值 2050年提早 24年進人「超高齡社會」
/依據「世界人口綜述」網站列出 2019年各國人口出生率的排名，
在全球200個國家中，臺灣排名「倒數第一」，
平均每個婦女僅生下 1.218個孩子，
再次凸顯少子化的嚴重問題 （臺灣英文新聞，2019）
2010年全球預估有 5億2,400萬 65歲以上的高齡者佔全球人口的 8％，
預估到了 2050年 40年間會增加到 15億，
約占全球人國的 16％，約提升1倍。
2010年到 2050年 40年間已開發國家老年人口比率會增加最多，約 71％，
無論是低收入，中收入或是高收人國家，
60歲以上高齡者慢性疾病所造成的醫療負擔，將超過 87％
2020年之前，全球生育率首次低於全球替代率，
由於社會支持和醫療保健的不足，這些趨勢會給社會帶來巨大的挑戰。
全球健康與老化一書（WHO.2011）
【老化】是人生必修課，台灣準備好了嗎？
國發會預估台灣將在2026年，邁入【超高齡社會】
未來老人尿布的需求可能比嬰兒尿布還多
為了更健康的變老，現在越來越多的長輩，開始規劃自己的老年生活
有的挑戰不輸年輕人的街舞，還有老人家發揮所長
加入友善職場，提供手藝或者家常料理
住老人公寓這個概念也在翻轉中
一群人一起變老，能夠互相扶持，減少空巢期的孤單感
【老人公寓】或是【青銀共居】現在幾乎都是一房難求 !
高齢化與少子化的可能影響
/高齡化及少子化是難以逆轉的趨勢
/未來需要照顧的老人會越來越多
/因少子化投入照顧的人會越來越少
/倚賴家庭成員照護的可能性越來越低
/高齡者需要提供生活照護的需求越來越大
邁入三明治時代所要解決的三大問題
老（難以照顧）
中（生活厭力加|）
幼（難以扶養）
👉 青銀共創，扶老攜幼
1）如何讓高齡者能獲得好的照顧
2）年輕人能安就業
3）幼兒能順利成長
『社區營造』
是引用自日本社區發展工作所新創的名詞，
這個詞句首度在臺灣出現是在1993年12月文建會向立法院所提的施政報告中。
「社區營造」強調透過
“由下而上”、“民眾參與” “社區自主”、“永續發展” 等運作原則與方式，
培養凝聚社區意識，開發利用社區人力資源，
加強社區營造人才培育工作，強化社區組織運作，
期能藉此喚起民眾參與民主社會的公民意識，
逐步累積社區的基礎能量，凝聚居民共識，
共同思考社區的發展方向及解決問題的能力。
👉 依照社區環境條件透過社區力 營造一個居民所期待的友善宜居社區
"對自己好" 跟 "捨不得花"
< 銀髮消費新趨勢 世界翻轉中# >
< 社區營造經常性的工作重點 >
>社區人力培育（志工訓練）
>建立社區組織人力分工（跨域工作團隊）
>發展社區營造議題
>社區資源盤點及空間的有效運用
>掌握政府資源與提案
>計畫報告及簡報技巧
>行政流程與核銷程序
>建立永續發展機制（導入PDCA的循環管理機制）
何謂社區健康營造
(參考資料衛生福利部國民健康署網站)
「社區健康營造」，是以「健康」為議題當做社區營造的切入點，
希望可以經由社區營造工作達到健康城市的目的。
世界衛生組織曾在阿瑪阿塔宣言中強調，
藉由落實基層保健醫療來促進民眾健康，以達成全民均健目的。
自此世界各國的健康工作學者和實務工作人員
莫不積極的面對這個挑戰。
而由社區衛生護理人員所主導，成功介入社區健康的計畫中，
首推世界衛生組織所推廣的「健康的城市計畫」。
「健康的城市計畫」
乃是以社區發展的方式，來完成社區健康促進的行動，
亦即藉由民眾參與的過程，使專業者與一般民眾
共同發掘社區健康的議題，並結合社區的資源，
一起解決社區的健康問題。
過去，民眾被動地等待由專家學者提出的健康資訊，
無法真確地達到民眾健康的需求。
為使民眾能夠主動關心自己的社區健康，
及呼應世界衛生組織健康城市的理念，
衛生福利部自民國88 年開始推動「社區健康營造」計畫
藉由參與社區資源，使民眾發掘出社區的健康議題，
產生共識並建立社區自主照護健康營造機制，
91年已納入行政院「挑戰 2008國家發展重點計畫」
新故鄉社區營造計畫中，
亦於 94年4月中納入 「台灣健康社區六星計畫」
六大面向之「社福醫療」項下執行計畫之一。
95年度已於全國成立199個社區健康營造單位，
從每一個人的主動關懷擴及到社區，進而影響到整個城市、國家。
「人」是社區的核心，「健康」是人的基本權利，
健康不再只是身體沒有疾病，
更是個人擁有完整的社會功能及完成生命週期中的任務。
擁有健康不再只是靠個人的努力而已，更需要有支持性環境，
以促使民眾擁有健康的生活型態。
健康的生活包括：
接受預防接種、均衡飲食、規律運動、減少壓力、
避免有害健康危險因子、定期健康檢查及定期接受各項篩檢等。
同時健康生活是 充滿生命力、創造力及參與力，
健康生活的實踐有助於社區和國家之發展。
一個有助於民眾擁有健康生活的社區，
應該強調地域性及個人與家庭的參與，並依地方不同的需要，
提供社區民眾可利用性、可接近性、可接受性的健康生活模式，
其內容則以提供社區中民眾實踐健康生活方式
所需之資訊與技巧為主，並應能持續促進支持性的環境，
以利健康行為之實踐。
社區健康營造是期望結合不同專業力量，
激發民眾主動參與，提供民眾參與地方事務決策之機制，
尊重文化的多元性，將健康導入日常生活中，
建立社區居民 自決健康照護需求優先順序，
並由居民共同建立健康生活支持環境，
透過居民互相支持，實踐健康的生活，共同營造健康的社區。
健康生活社區化的計畫已納入「挑戰 2008國家發展重點計畫」
及「台灣健康社區六星計畫」中，
推動的目標包括：
◎社區居民能主動的參與並推行健康生活方案，
形成在地人對健康的共識。
◎培育社區健康營造的推動尖兵，將熱心與愛心向外傳播、
向下傳承，永續經營。
◎人人都是健康資訊的007，懂得主動尋找、
吸收並運用健康資訊，與社區一起分享、成長。
◎自己動手來實行社區的健康議題，營造最適合的健康生活環境，
你我共同的目標--建立健康的社區、城市及國家。
想動手來營造您的健康新社區了嗎？
您可以從這裡開始：
◎召集熱心的左鄰右舍，加入您社區的健康營造中心，
並達成社區健康議題的共識。
◎樓上招樓下、厝邊招隔壁、阿母招阿爸，
大家一起參與，激發社區的潛在動能。
好不容易建立起來的社區健康營造中心，當然要用心繼續經營下去！
在一一實現社區的共識之後，大家會發現人與人之間更親密，
社區互助力量愈來愈強大，社區愈來愈健康，我們也愈來愈愛我們的社區！
✍️ 考古題 :
/台灣自民國 88年 積極開始進行社區營造
/「社區健康營造」係由何者的理念延伸而來 健康城市
/「社區健康營造」運動始於1980年代中期，
WHO是初期執行此運動的先鋒
/所謂「社區總體營造」是要社區居民透過討論，組織，行動
一起改造自己生活的家國，這是透過由下而上的力量形成共識與行動，
與以前由上而下形成政策的方式式大大不同。
/轉介協助居家關懷協助居家照顧的是 志工
/在社區健康營造計畫中的服務是先「以身作則、身體力行」，
然後再去影響社區民眾的是 志工
/營造健康生活藉由志工的示範及口耳相傳，引發民眾對社區健康的
主動參與及投入，形成社區民眾對維護健康之共識。
/社區健康營造與社區居民共建顯景，運用建立口號，中心標幟等方式建立共識
/社區健康營造中心透過衛生局（所）協助，可就目前社區重要健康問題著手，
進行社區健康問題的界定。
/「社區健康營造」包含範圍已超過傳統衛生醫療保健工作，
基於衛生人員的立場，對於健康社區的發展，
衛生人員應可扮演之角色包括倡導者，促成者，協調溝通者，諮詢者，
執行者， 評價者，經驗傳播及推廣者。
/政府推動以產業發展、社福醫療、社區治安、人文教育、環境景觀、
環保生態等 六大面向作為社區發展的目標之計畫稱為 六星計畫
/成功的健康管理服務平台或模式應包含以下特點，何者為非？
(1)資訊標準化 (2)服務差異化 (3)指標多元化 (4)運轉商業化 (5)管理系統化
/成功的健康管理服務平台或模式中運轉商業化指的是 應有良好的商業運轉模式
/健康管理是將過去以傳統的健康檢查為主要的業務，
提供「點」的服務，擴大到「線」與「面」的服務
/實際上社區健康營造的成功與否，與主辦單位是哪一種類型並無絕對的關係，
成功的關鍵是在於整體工作團隊的運作與營造
/社會健康是指滿足人際關係的能力，適應不同社會狀況及日常行為的能力
/因地制宜的健康策略確立：
建立「部落社區健康評估」資料，以選定健康防治議題。
/各種型式的HMO差異中不包括
(1) 結構 (2)財政 (3)醫療護理品質 (4)管理組織
/健康管理產業在臺灣正處於一個萌芽的階段，
它是一個極具潛力且又可能創造高營業收入的未來明星產業
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